中医儿科门诊实习总结(分享十四篇)。
中医儿科门诊实习总结 篇1
我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长,但感慨良多。
一、西医排头阵,中医靠边站。
以前看书经常看到有人提过这这种情况,但体会不深,现在深深体会到问题的严重性。
到医院的第一天,老师就问我会不会看化验单,我说不会,他就不太高兴了。他说,现在无论在哪里做医生,你都要懂西医,会开西药,稳住病人,这是最基本的。至于中医该怎样,针灸该怎样,那都是你用西医西药把病人的病情稳定住以后的事。你的中医如何厉害,针术如何了得,那只是提高你的知名度的东西。
我明白他的意思。在他看来,无论大病小病,都必须先上西药,实在不行了,再考虑用中医。换言之,中医就是不行!
当然,事实并非中医不行,而是他的中医不行——他压根就没学好中医,甚至还没入中医的门。我没有轻视老师的意思,只是在陈述一个事实。因为有一次查完房,开好了医嘱,医生们都没事了,就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不知是谁首先问了一句我们实习生说:“你们现在医学课程都是怎么安排呀?我们当年中西医的比例是7:3。”我们的组长说大概是五五吧。我说:“哪里,几乎已经是4:6了!”我的口气有点重,本来是想发发牢骚的——我们现在中医四大经典都已经沦为选修课了,因为选的人少,有些课甚至开不起来。孰料某老师接口道:“这还差不多!应该多学点西医,才能跟临床相衔接。我们当年就是学的西医太少了,中医也没学懂。”又有老师道:“中医就是有点玄,不好懂。”主任说:“学中医啊,讲究悟性。像咱都不是那个料。”
主任平时好开玩笑,但说这话的时候不像是开玩笑。他平时就是以开西药为主。一科之主任尚且如此,其他人还用说吗?<莲山课~件 >
二、西医抓襟见肘,中医束之高阁
不可否认,许多方面西医有其长处,西药对不少疾病确有良效。可是同样不容否认的是,西医的发展有限,极多西药在愈病的同时其副作用亦“蔚为壮观”。比如降脂药阿托伐他汀常可以导致头晕、视力模糊;镇静药艾司唑仑常让病人口干、嗜睡、乏力;脑血管扩张药长春西汀也可见头痛、头重、眩晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里,因为都是西药治疗为主,中风(脑梗死、脑出血)病人因为用阿托伐他汀、长春西汀等药,腰腿乏力会长期无法好转,经常可见头晕等;如果病人合并焦虑症的,便用艾司唑仑和(或)阿普唑仑,随即又产生嗜睡或者睡眠紊乱,甚至抑郁症;帕金森病人因为长期使用盐酸苯海索而产生严重幻觉的亦大有人在。
每个病治到一定阶段,症状已经很难再有改善,西医西药没有办法了,这时“中医师”们才会想起可以用汤药。可是因为本来就学的不怎么透彻,又极少运用,临时开中药也就成了瞎胡闹——一点都不讲究辨证论治,又不识变方加减,只是套用成方。像脑病科,凡是中风病人一律是气虚血瘀证的,方子几乎永远是补阳还五汤。当然,效果并不理想,于是又得出结论——中医就是不行。于是更加不用中医中药了!
三、摆脱恶性循环,扬我中医
我们是中医院,就应该以中医中药为主。当然这就要求我们中医师有扎实的基本功和极强的临证能力,要求我们中医师有敢于面对和解决急症、重症的自信和胆量。
这又要溯源于中医的教育现状了。教育是人才的基石。中医教育如果出了问题,人才培养或者说培养出来的人才也必然会有问题。教育的话题历来就是比较大的话题,不好讨论。但有一点是谁都很容易理解的,就是,如果中医教育的主修课程不是中医而是西医,那培养出来的人才还能叫中医么?许多中医院校的课程设置中,中西医比例是5:5,甚至是4:6的,也就是说大学四年(除去一年的实习时间)的理论学习有至少一半的时间是学西医的。这样的后果是,少数只钟情于中医的人因为排斥心理,西医课程都学的不好;有一半的人偏向于转学西医(既“科学”,又赚钱);剩下的一大批人便成了“中西医结合”——中医学了点皮毛,西医也懂那么一点点。我曾N次听到有同学抱怨说,都快五年了,他却感觉自己中医还没入门!这样的教育现状,实在令人忧心,别说培养什么中医大师、一代大家,只怕中医将后继无人矣!中医的教育有其自身规律要求,需要重视经典,重视对前人的继承,重视对基础理论的掌握。诚如国医大师邓铁涛所言:“只有继承好了,才能谈创新和发展。抛开前人的理论、经验而一味求新,只能是无根之木、无源之水。”还好已经有不少有识之士提出注重经典,并做了一些教育改革。作为一个中医者,我希望中医教育改革往更有利于中医的发展的方向前进!
人才是中医事业发展的基石。有一大批志于中医事业的人才,中医才能发展。<莲山课~件 >
一旦有了人才,我们就要让其发挥作用。也就是说作为一个中医,我们就要运用中医。所以无论是中医诊所还是中医院,中药要随时可以配备,随时可以急煎,有医院制剂,成药等等,以应付急危重症。这不是说要抵制西医,更不是无视现代科技成果,而是寻求中医的进步,让中医在当代环境下遵从自身发展规律来发展自己。
不过光有人才还不够,还要有让人才施展才华的环境和条件。为什么许多学中医的会转西医?为什么许多中医师不愿用中医中药而喜欢用西药?因为用西药获利大,经济效益好。在市场经济的大环境下,没有人不想多挣点钱,没有医院不想获取更大利润。而西医西药正是这种大环境下的产物。西医讲究精细,用某个药必须有哪几个指标都很明确,每个病人必须做这个那个检查,必须什么都查个清楚才能用药,好像这样就能保证药到病除。可惜经常事与愿违,有些病根本就查不出来什么;查清楚的,很多又没有办法;有办法的,不是开刀切这割那就是用价格昂贵的西药——而且这些药往往有许多相当明显的毒副作用。看看这个过程,我们就会发现,首先各项检查就是一宗大生意了;然后动手术的话——手术费有多高大家都知道的;再就是上西药了,西药再便宜,也要比中草药贵的。反观中医,中医历来以“验、便、廉”著称,本来就没有注重经济效益的传统——她更注重的是疗效!中医也没有强调借助器械做什么检查的传统,望闻问切四诊都主要依靠医生对病人面对面、手把手的操作,所以没有什么检查费收入;中医不主张轻易动刀,崇尚内治法,加之大多数中草药价格便宜,经济收入自然无法与西医相提并论。今年两会有代表指出:“……医生劳务技术价值长期偏低,医生不能通过“阳光收入”实现自我价值。由于劳务技术定价远远低于成本,违背了价值规律,导致很多医生开“大处方”,从药品回扣中进行补偿。”西医尚且如此,中医更不待言。中医师的劳务、技术价值一直严重偏低,不但与其他行业相比基本工资收入偏低,也与西医师的基本收入偏低。西医还可以从处方用药上刮油水,真正的中医却无法这样也不忍心这样做!许多学中医的人会被告诫“中医不赚钱,西医赚钱——还是转西医吧”!就是在这种一切都追求经济增长的大浪潮下,西医正在以强大的攻势同化中医。
因为不赚钱,很多疗效极佳的简易方药都在慢慢被人遗弃;因为不赚钱,中医会慢慢没有人愿意使用;因为不赚钱,中医会慢慢没有人愿意学……这是一个恶性循环。要摆脱这个恶性循环,政府、医院、教育机构和中医师个人都要努力。政府应该发挥导向作用,加大医疗卫生事业的投入,提高医生尤其是中医师的经济待遇,不能一切以经济利益为目的,让医院成为只追求经济效益的企业——试问健康和生命是金钱可以衡量的吗?医院和教育机构是改革和发展中医的切入点,中医现代化不应该是一个口号,更不应该是偷天换日以中医西化取代中医的现代化,需要探索自己的发展道路,在继承的基础上进行创新。广大中医师是继承和发展中医的主体,要勇于承担责任,自强不息。
附:
中医在20世纪已经走了许多的弯路,最初是政府的作为对中医不利,中医处于从属地位。自从国家中医药管理局成立之后,这个从属转到中医本身对中医自己不相信,没有信心。为什么没信心呢?因为他没有掌握真本事,没有学到真本事。感觉自己对病人没有把握。所以就只有追求西医的东西,搞内科的,就打开《实用内科学》去对吧,他也能找到一点路。而对中医,他心中没底。但,他如果跟到一些老师,看过老师用一些中医中药的方法解决问题,这个信心就会生起来。树立信心之后,他自己再读书,再临证,就上路了。他不一定都要带。带入门很重要,入门就是相信中医,知道中医能够解决问题。
现在的问题就是如何来培养中医的信心,这一点很重要。要培养中医的信心,<莲山课~件 >首先你的学术水平要提高,过去这个水平所以下降,就是把四大经典作为选修课,这是个最大的错误!以为用一千七百年前的《伤寒》、《金匮》来做课本,这在全世界都是没有的。但是,他们不知道美国的西点军校还要读《孙子兵法》。
中国的文化跟外国的不一样,你不知道读了四大经典之后,中医的辨证思维才能树立起来。中医跟西医不一样,像心脏的病名中医都没有,所以一来就不相信中医。像失音这个病,我们没有讲它是脑血管的病,可是治疗后能使他讲话,后来脑CT一做,说它是脑中风,其实中医就是治疗脑中风,可他们认为是我们误诊了。其实病人在好,能讲话了。所以,有些人拿西医的病名来做标尺,你都没诊断出这个病,你怎么会治这个病呢?现在的人就很容易这样来理解。他不知道去罗马是有好多条道可走的,可以从法国去,可以从德国去,也可以从土耳其去,是吗?我们中医有我们自己的路,现在我们忽视了自己的路,而去搬别人的路,所以,水平就会下降。只要我们的辨证论治,中医的系统理论你能够熟练掌握了,任何新的疾病谱,只要我们用我们这一套去进行研究,慢慢就会摸索出对付的方法,而且把它根治。
中医儿科门诊实习总结 篇2
我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长,但感慨良多。
一、西医排头阵,中医靠边站。
以前看书经常看到有人提过这这种情况,但体会不深,现在深深体会到问题的严重性。
到医院的第一天,老师就问我会不会看化验单,我说不会,他就不太高兴了。他说,现在无论在哪里做医生,你都要懂西医,会开西药,稳住病人,这是最基本的。至于中医该怎样,针灸该怎样,那都是你用西医西药把病人的病情稳定住以后的事。你的中医如何厉害,针术如何了得,那只是提高你的知名度的东西。
我明白他的意思。在他看来,无论大病小病,都必须先上西药,实在不行了,再考虑用中医。换言之,中医就是不行!
当然,事实并非中医不行,而是他的中医不行——他压根就没学好中医,甚至还没入中医的门。我没有轻视老师的意思,只是在陈述一个事实。因为有一次查完房,开好了医嘱,医生们都没事了,就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不知是谁首先问了一句我们实习生说:“你们现在医学课程都是怎么安排呀?我们当年中西医的比例是7:3。”我们的组长说大概是五五吧。我说:“哪里,几乎已经是4:6了!”我的口气有点重,本来是想发发牢骚的——我们现在中医四大经典都已经沦为选修课了,因为选的人少,有些课甚至开不起来。孰料某老师接口道:“这还差不多!应该多学点西医,才能跟临床相衔接。我们当年就是学的西医太少了,中医也没学懂。”又有老师道:“中医就是有点玄,不好懂。”主任说:“学中医啊,讲究悟性。像咱都不是那个料。”
主任平时好开玩笑,但说这话的时候不像是开玩笑。他平时就是以开西药为主。一科之主任尚且如此,其他人还用说吗?
二、西医抓襟见肘,中医束之高阁
不可否认,许多方面西医有其长处,西药对不少疾病确有良效。可是同样不容否认的是,西医的发展有限,极多西药在愈病的.同时其副作用亦“蔚为壮观”。比如降脂药阿托伐他汀常可以导致头晕、视力模糊;镇静药艾司常让病人口干、嗜睡、乏力;脑血管扩张药长春西汀也可见头痛、头重、眩晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里,因为都是西药治疗为主,中风(脑梗死、脑出血)病人因为用阿托伐他汀、长春西汀等药,腰腿乏力会长期无法好转,经常可见头晕等;如果病人合并焦虑症的,便用艾司和(或)阿普,随即又产生嗜睡或者睡眠紊乱,甚至抑郁症;帕金森病人因为长期使用盐酸苯海索而产生严重幻觉的亦大有人在。
每个病治到一定阶段,症状已经很难再有改善,西医西药没有办法了,这时“中医师”们才会想起可以用汤药。可是因为本来就学的不怎么透彻,又极少运用,临时开中药也就成了瞎胡闹——一点都不讲究辨证论治,又不识变方加减,只是套用成方。像脑病科,凡是中风病人一律是气虚血瘀证的,方子几乎永远是补阳还五汤。当然,效果并不理想,于是又得出结论——中医就是不行。于是更加不用中医中药了!
三、摆脱恶性循环,扬我中医
我们是中医院,就应该以中医中药为主。当然这就要求我们中医师有扎实的基本功和极强的临证能力,要求我们中医师有敢于面对和解决急症、重症的自信和胆量。
这又要溯源于中医的教育现状了。教育是人才的基石。中医教育如果出了问题,人才培养或者说培养出来的人才也必然会有问题。教育的话题历来就是比较大的话题,不好讨论。但有一点是谁都很容易理解的,就是,如果中医教育的主修课程不是中医而是西医,那培养出来的人才还能叫中医么?许多中医院校的课程设置中,中西医比例是5:5,甚至是4:6的,也就是说大学四年(除去一年的实习时间)的理论学习有至少一半的时间是学西医的。这样的后果是,少数只钟情于中医的人因为排斥心理,西医课程都学的不好;有一半的人偏向于转学西医(既“科学”,又赚钱);剩下的一大批人便成了“中西医结合”——中医学了点皮毛,西医也懂那么一点点。我曾N次听到有同学抱怨说,都快五年了,他却感觉自己中医还没入门!这样的教育现状,实在令人忧心,别说培养什么中医大师、一代大家,只怕中医将后继无人矣!中医的教育有其自身规律要求,需要重视经典,重视对前人的继承,重视对基础理论的掌握。诚如国医大师邓铁涛所言:“只有继承好了,才能谈创新和发展。抛开前人的理论、经验而一味求新,只能是无根之木、无源之水。”还好已经有不少有识之士提出注重经典,并做了一些教育改革。作为一个中医者,我希望中医教育改革往更有利于中医的发展的方向前进!
人才是中医事业发展的基石。有一大批志于中医事业的人才,中医才能发展。
一旦有了人才,我们就要让其发挥作用。也就是说作为一个中医,我们就要运用中医。所以无论是中医诊所还是中医院,中药要随时可以配备,随时可以急煎,有医院制剂,成药等等,以应付急危重症。这不是说要抵制西医,更不是无视现代科技成果,而是寻求中医的进步,让中医在当代环境下遵从自身发展规律来发展自己。
不过光有人才还不够,还要有让人才施展才华的环境和条件。为什么许多学中医的会转西医?为什么许多中医师不愿用中医中药而喜欢用西药?因为用西药获利大,经济效益好。在市场经济的大环境下,没有人不想多挣点钱,没有医院不想获取更大利润。而西医西药正是这种大环境下的产物。西医讲究精细,用某个药必须有哪几个指标都很明确,每个病人必须做这个那个检查,必须什么都查个清楚才能用药,好像这样就能保证药到病除。可惜经常事与愿违,有些病根本就查不出来什么;查清楚的,很多又没有办法;有办法的,不是开刀切这割那就是用价格昂贵的西药——而且这些药往往有许多相当明显的毒副作用。看看这个过程,我们就会发现,首先各项检查就是一宗大生意了;然后动手术的话——手术费有多高大家都知道的;再就是上西药了,西药再便宜,也要比中草药贵的。反观中医,中医历来以“验、便、廉”著称,本来就没有注重经济效益的传统——她更注重的是疗效!中医也没有强调借助器械做什么检查的传统,望闻问切四诊都主要依靠医生对病人面对面、手把手的操作,所以没有什么检查费收入;中医不主张轻易动刀,崇尚内治法,加之大多数中草药价格便宜,经济收入自然无法与西医相提并论。今年有代表指出:“……医生劳务技术价值长期偏低,医生不能通过“阳光收入”实现自我价值。由于劳务技术定价远远低于成本,违背了价值规律,导致很多医生开“大处方”,从药品回扣中进行补偿。”西医尚且如此,中医更不待言。中医师的劳务、技术价值一直严重偏低,不但与其他行业相比基本工资收入偏低,也与西医师的基本收入偏低。西医还可以从处方用药上刮油水,真正的中医却无法这样也不忍心这样做!许多学中医的人会被告诫“中医不赚钱,西医赚钱——还是转西医吧”!就是在这种一切都追求经济增长的大浪潮下,西医正在以强大的攻势同化中医。
因为不赚钱,很多疗效极佳的简易方药都在慢慢被人遗弃;因为不赚钱,中医会慢慢没有人愿意使用;因为不赚钱,中医会慢慢没有人愿意学……这是一个恶性循环。要摆脱这个恶性循环,政府、医院、教育机构和中医师个人都要努力。政府应该发挥导向作用,加大医疗卫生事业的投入,提高医生尤其是中医师的经济待遇,不能一切以经济利益为目的,让医院成为只追求经济效益的企业——试问健康和生命是金钱可以衡量的吗?医院和教育机构是改革和发展中医的切入点,中医现代化不应该是一个口号,更不应该是偷天换日以中医西化取代中医的现代化,需要探索自己的发展道路,在继承的基础上进行创新。广大中医师是继承和发展中医的主体,要勇于承担责任,自强不息。
中医儿科门诊实习总结 篇3
转眼间,曾经翘首以盼的见习生活已经过去一半,原先的猜测、忐忑及兴奋早已悄悄褪去,逐渐进入状态,融入医院的工作中后,生活变得简单而忙碌,觉得一切都是那么真实。有时候看着带教老师的身影,情不自禁地就会憧憬未来,想着几十年后,我会不会就成了你?呵呵,应该是吧。在这段时间里,我们紧张过,开心过,努力过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历,让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。
刚进入病房总有一种茫然的感觉,对临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境里能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是我们有老师为我们带教,他们经验丰富,能够让我们较快的适应这里的新环境。这应该算见习阶段第一个收获:学会适应,学会在新环境中成长与生存。在这里我们从零学起:如何向病人自我介绍,如何倾听病人的需要,如何团队之间相互合作,如何给与病人最好的照顾。如皋方言很难懂,刚来这里什么都听不明白,连去食堂打饭交流都困难,更别提和病人交谈了。于是我们从细节做起,留心周围人的每一句对话,观察他们说话的表情,慢慢揣度其中的意思,不断地听、学、练,终于也能猜个八九不离十了。
收获二:深刻认识到作为一名合格的医生不仅需要熟练的操作技巧,更需要优秀的职业素质。按照学校和医院的要求,我们进行了教学查房,病历书写等。更深刻地了解一些疾病,掌握了各项基本检查技能操作,将书本知识和病人的临床表现相结合。
内科病房的工作庞大而又琐碎,我的带教老师一个人就得主管二十多个病人,其辛苦可想而知。接诊之初就要详细询问病人病情,以准确施治;查房时要全面了解患者康复状况,来增减医嘱;之后还要认真书写病例、病程,以期更好地为病人服务。常常加班到八九点,没有半句抱怨!若没有认真负责的态度,高尚的医德是绝对做不到这一点的。
查房时老师不仅让我们亲身查看病人的阳性体征,还会适时地联系书本为我们讲解,更会时不时地向我们发问,督促我们掌握知识,我们因此也收获了很多:看到了恶病质,触到了肿大的肝脏,叩到了液波震颤,听到了哮鸣音……
两周的病房结束了,我们又轮转到了针灸科。虽然针灸科的工作看起来比较简单,但要想做好还真不容易。就拿拔罐来说,那罐子就是不听话,拔上不一会就掉了,还得重新拔一下。有一次老爷爷的腿上竟拔了三次!这还算好的,最尴尬的就是插针了,每一针都是一阵唏嘘,真不知道是我们的技术不好还是病人太敏感~~
不过也有值得骄傲的,每次帮病人拔针的时候,病人都说拔的不错,一点也不疼。有一次帮病人拔完针,睡着他竟然还没醒。(偷笑啊)在这里我们还做了隔姜灸(需要极大的耐心),走罐(绝对力气活),温灸器灸(熏的够呛)等,可惜我们去晚了,没能见到传说中的化脓灸。当然这里还有牵引,以及免费赠送的推拿,我们也乘机学到了点,如一指禅和滚法。
这里的主任惜字如金,一天和我也说不到一句话,唉~而阮老师却恰恰相反,是个话篓子。一天他问我得气时医者的手下感觉如何,书中有一句最形象的描述。我一时说不出。“如鱼吞钩饵之浮沉”他说,还补充只有喜爱钓鱼的人才能体会(他每天钓鱼),还说以后会多让我练习感受。可惜的是到最后一天我都没能感觉到(唉,算了,回家钓鱼吧)。
总的说来针灸的疗效还是不容忽视的,对于面瘫,,漏肩风,腰腿疼,中风后遗症等都还是有着独特疗效的。例如,有一位36岁的中风后遗症患者经过两个月的康复治疗,肌力由原来的0级恢复到现在4级,一家人甚是惊喜。对了,我们这还有针灸减肥的,一个疗程减了8斤呢,还无需节食。
通过在针灸的一个月使我们明白了要“少说话多做事”,只有不断地练习,才能提高自己的操作水平,不能做眼高手低,纸上谈兵之人。在这边实习的还有海安针灸推拿专业的同学,这帮小朋友只能用勤快二字来形容,速度之快无人能及,老师刚扎完针,“乎”地一下都去接线了,我们也不自觉地被感染了,努力工作。甚至现在只要听到“嘀,嘀,嘀”声,我们都会停下手上的事情,以为是要拔针了,呵呵,自己有时都觉得可笑。
见习生活总的来说还是愉快的,但也有一些小困难。比如说:吃饭,睡觉,最困难的是洗澡。在病房时可以去值班室洗,到了针灸问题就来了,大家都在打游击,医生烦,护士烦,我们就更烦了,就拿今晚来说吧,花了一个小时都没借到洗澡的地,最后只好在病房十分钟解决,差点就是冷水澡了。没办法,还有一段时间,只能厚着脸皮去借了。
社会是一本活的百科全书,医院是它的一个缩影。在医院中,我们学到的并不仅仅是医学知识,更多的是接触社会,逐渐用自己的身心去发现生活的真实面目,去探寻我们存在的理由与价值,去爱自己、爱别人,去勇敢地承担每一份责任,珍惜生命存在的每一分每一秒。
总之,这个月的见习生活让我们获益匪浅,它不仅是我们生活中的一段珍贵记忆,更是我们另一段人生的起点。我相信在未来的路上我们会做得更好。
中医儿科门诊实习总结 篇4
非医学生看到见习二字或许会感到惊讶。所以我有必要解释一下(恩,有卖弄的嫌疑。)所谓见习,就是医生老师带着一大群穿着白大褂的孩子在病房里转悠,看看阳性体征,问问病史,做做体格检查,偶尔孩子们还要做病例报告,老师点评。简而言之,就是“见”。解释完毕,我还是很喜欢以这样的方式去学习临床知识,喜欢病例讨论,与高层次的人交流的感觉,真的很爽,同时也知道自己的不足。恩,好好努力!
第一天,风湿科。可能是第一天见习,好奇心作怪,我特乖,认真的看书复习,以致能回答老师的提问,不至于很丢人,却被老师问了一句“同学,看来你有志在风湿方面发展……”汗颜,只能沉默以对。风湿,基本上都是自身免疫病,免疫学不好,没基础。这天,我主问诊,结果一塌糊涂,哎……霄霄说要是你第一次问诊就问得很好,那医生要自问那么多年的医生是不是白当了。也对,要自立自勉。看了一个老婆婆,类风湿+痛风,尺侧偏斜,膝关节疼痛,还有糖尿病基础。哎……有些心疼,有些可怜吧。后来看了师姐做了腰穿,师兄做了骨穿。最后问诊了一个SLE患者。第一天,结束。总结,以前见习我觉得病人生病很可怜,现在见习我觉得我自己更可怜,知识不够强硬。
内分泌科。邓海鸥老师告诉我们问诊查体要有系统性,症状也要有系统性的分析。恩,获益了。其实老师有点严厉,不过也是为我们好啊。现在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是库欣综合症查因,满月脸,多血质,目前为止还不知道病因。幸好师姐在内分泌轮转,我很快就可以知道各项检查的结果。不知道为何,我对这女孩很上心。还见到一个甲状腺肿大的婶婶,她的眼神好忧伤。是我做的触诊,不够好。下午讲了甲亢,可惜唯一的一甲亢病人居然在中午时候出院了,无奈。所以这天破天荒地早下课。
血液科。陆泽生老师很快就出现。接着带我们去看层流病房,看要生活在无菌环境的化疗放疗病人。问诊了一个ITP(特发性血小板减少性紫癜)病人,因为是女患者,我问诊,我查体,总的来说,是有进步了。然后很悲剧地要写大病历就是加上系统回顾的那种,陆老师一直强调要照着诊断书来写。我一时懒,结果周四那天被狠狠地批了。下午老师就给我们看了鞘内注射和骨穿,哎,都是力气活啊。
消化科。传闻消化科老师不怎么带教的。结果我们很倒霉地遇到老师转性。被带着去问诊了5、6个病人,上下午一样,幸好希大同学对消化科很感兴趣,我没什么兴趣,也只悠哉悠哉地问了一个胰腺炎并发假性囊性积液,触到左下腹月牙形包块。那天中午老师破天荒地要我们做一个病例汇报,恰好轮到我的时候已是十二点多,老师就很抱歉地放了我们,哎……倒霉啊。谁说消化科不拖堂啊!见习完了之后,跟着师姐去测血糖,第一次做还真有些手抖。还看了师姐做心电图,看起来蛮简单的,可是技巧很多,慢慢学。又是写大病历,估计晚上没得看书。哎……(黄疸查因,黑便查因,慢性便秘……)
呼吸科。海伦姐太可爱了。可是他们说十年后我就会像她一样。也好,十年后我也是住院医生咯。上午去看了纤支镜,肺功检测。刚好碰上了一患者做完纤支镜后出现血压低,抽搐。后来老师说是我们一群白大褂吓到他了……也刚好碰上一个貌似闹纠纷的患者,老师真厉害,三言两语就把患者的心理给分析清楚。我望尘莫及。回到病房后,分散去问诊,结果很幸运地问到那患者是我前几天缠着师姐带我去问诊的。O(∩_∩)O哈哈~蛮喜欢呼吸科的。下午老爷爷很好说话,也很逗,我主问诊,进步咯。他是COPD(慢性阻塞性肺病)。他叮嘱我们要好好学习,努力为人类健康而奋斗。我们颔首答应着。老爷爷,我们会尽力学好的。还问诊了一个支气管狭窄复查的。而后我做了病史汇报,组长太强大了,佩服佩服。我的汇报还好,都是出自组长之口,我负责念出来。海伦姐简单点评一下,期间还教我们怎么去问既往史,可是游戏没我份,我们组7个人……暑假可能去呼吸内科见习咯,希望是海伦姐带。
心内科。说到省医,不能不提心研所。今天终于有幸见识。王老师很忙,幸好前天晚上问了慧美一些问题,不然真的会被问得口哑哑,然后挨训。其实去听心音,明显的二窄,二漏,主漏等勉强能听出来。不过我很感兴趣。喜欢去分析血流动力学原理,觉得那样很锻炼思维。下午主要是问诊了一患者,我查的体。何老师的思维方式我喜欢,虽然我不是很有信心,我还是回答了一些老师的提问。跟强者交流感觉就是不一样,带动着自己去思考。那患者是风心,二窄伴反流,其他的彩超检查结果忘记了。我只能听出二窄。哎……喜欢是一回事,能力又是另一回事。
肾内科。可能是没什么兴趣,也没怎么听讲。去看血透中心,阿姨讲了一大堆,其实我们都不是很懂,去看水房也是一样不明白。病理讨论,简直就是不懂。水平啊!
内科见习算是圆满结束。合作还是蛮愉快的。那么接下来的外科见习要加油咯。
外科见习是紧接着内科见习,那就是意味着在这一周啃完可内科,下一周就要一直啃外科书啊!可能是见习的热恋期已过了,外科见习好像怎么也提不起精神来。还好,只是见,所以有所选择地听。
心外科。丁以群老师带着我们去看手术。我看的是一个小孩的室缺的封堵,用心包。整个过程啊,只看到老师在打结剪线,打结剪线……体外循环是看到了管子,还很多血……基本原理还是明白的,只是距离太远了,没见到怎么见习通路。师兄最后还不忘给我们讲讲了一些基本知识。一个上午的时间就这样耗在手术室了吧。
脑外科。其实,外科老师真的好忙。脑外看了那些病人我也不是很记得,总是觉得分析神经系统的东西都很难。十二对脑神经,还是挺简单的,如果记得的话。
胸外科。我终于知道什么是漏斗胸了。
烧伤外科。正压层流病房。注意无菌原则。他们容不得感染。
整形外科。讲了好久的PPT,图片,确实有点像在看恐怖片。爱美之心人皆有之。希大同学的问题啊,真让我们退避三舍。
胃肠外科。跟着林峰主任查房。壮观!虽然被问得不知道怎么回答,还是很有收获的。不喜欢的科室要拼命地学,喜欢的就先放着,反正以后是用一辈子去搞的,其他的可能就这么一次机会了。好的,我谨记!认真对待实习见习。
肝胆胰外科。老师又是在讲PPT.
血管甲状腺疝外科。老师是监考我们临床技能操作的。还跟着去急诊看了一下。静脉曲张的阿婆好可爱。
泌尿外科。查房之后还是讲课……
骨科。大查房!他们都很豪放!再一次见证老师们的忙碌,带教老师便跟我们讲课,边吃早饭。哎……小心胃肠道疾病啊!
乳腺科。查房。主要学会了扣扣子。看了她们的切口,引流等。老师后来让我们自己看视频,结果边聊天边看……十点半就放了……无语……
麻醉科。主要是去手术室。设备好贵。一间配有腔镜的手术室就是几千万,一个喉镜就是几十万,一辆QQ。一张手术台就是几百万,一辆宝马啊!小小感慨一下。
好像外科就这么多个科室吧。时间过于久远,不是很记得!O(∩_∩)O哈哈~暑假还是要留在这里学习。小小遗憾一下我的湖北行。
中医儿科门诊实习总结 篇5
一、实习目的
实习目的是,通过中医儿科相关工作岗位实习使我了解以后再中医儿科相关工作岗位工作的特点、性质,学习体验中医儿科相关岗位工作的实际情况,学习与积累工作经验,为以后真正走上中医儿科相关工作岗位做好岗前准备。
同时通过中医儿科相关工作岗位的实习,熟悉实际工作过程的运作体系和管理流程,把自己所学中医儿科工作岗位理论知识应用于实际,锻炼中医儿科工作岗位业务能力和社会交际实践能力,并在工作中学习中医儿科相关工作岗位的新知识,对自己所学的知识进行总结并提升,以指导未来在中医儿科相关工作岗位的学习重点和发展方向。
二、实习时间
201年03月01日~201年06月15日
(修改成自己中医儿科相关工作岗位实习时间)
三、实习地点
苏州市经济开发区江南大道
(修改成自己中医儿科工作岗位实习地点)
四、实习单位
江苏省苏杭教育集团(修改成自己中医儿科相关工作岗位实习单位) 此处可以继续添加具体你中医儿科工作岗位实习单位的详细介绍
五、实习主要内容
我很荣幸进入江苏省苏杭教育集团(修改成自己中医儿科相关工作岗位实习单位)开展中医儿科岗位实习。为了更好地适应从没有中医儿科岗位工作经验到一个具备完善业务水平的工作人员,实习单位主管领导首先给我们分发中医儿科相关工作岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习,并安排专门的老前辈对中医儿科岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
在实习过程,单位安排的了杜老师作为实习指导,杜老师是位非常和蔼亲切的人,他从事中医儿科相关工作岗位领域工作已经有二十年。他先带领我们熟悉实习工作环境和中医儿科相关工作岗位的工作职责和业务内容,之后他亲切的和我们交谈关于实习工作具体性质以及中医儿科相关工作岗位容易遇到的问题。杜老师带领我们认识实习单位的其他工作人员,并让我们虚心地向这些辛勤地在中医儿科相关工作岗位上的前辈学习,在遇到不懂得问题后要积极请教前辈。 毕竟是人生第一次在中医儿科工作岗位上,所以真正掌握这一份工作是需要一个过程的。一开始我对实际中医儿科岗位的工作内容比较陌生,都不太清楚自己的工作范围和职责,对实习单位的情况也不
太了解,不过杜老师会告诉我该怎样处理自己在中医儿科岗位上遇到的问题。慢慢的我也就熟悉了自己的中医儿科岗位工作内容,在中医儿科岗位上的一些棘手问题也能自己独立解决,每天把工作做得井井有条。
在单位实习期间,我从事的中医儿科工作岗位相关的工作之外,还负责协助其他部门的日常工作,包括制定计划,利用新学习的中医儿科相关工作岗位业务知识处理相关文书。
六、实习总结
对于第一次在中医儿科相关工作岗位的的我来说,还没有足够的社会经验。经过了这半年来的中医儿科相关工作岗位实习,我学到了很多,感悟了很多。特别是在实习单位领导和中医儿科工作岗位的相关同事的关心和指导下,认真完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。在工作中积极学习新知识、技能,注重自身发展和进步,我学会了很多中医儿科相关工作岗位理论实践技能,增加了中医儿科相关工作岗位相关工作经验。
中医儿科门诊实习总结 篇6
非医学生看到见习二字或许会感到惊讶。所以我有必要解释一下(恩,有卖弄的嫌疑。)所谓见习,就是医生老师带着一大群穿着白大褂的孩子在病房里转悠,看看阳性体征,问问病史,做做体格检查,偶尔孩子们还要做病例报告,老师点评。简而言之,就是“见”。解释完毕,我还是很喜欢以这样的方式去学习临床知识,喜欢病例讨论,与高层次的人交流的感觉,真的很爽,同时也知道自己的不足。恩,好好努力!
第一天,风湿科。可能是第一天见习,好奇心作怪,我特乖,认真的看书复习,以致能回答老师的提问,不至于很丢人,却被老师问了一句“同学,看来你有志在风湿方面发展……”汗颜,只能沉默以对。风湿,基本上都是自身免疫病,免疫学不好,没基础。这天,我主问诊,结果一塌糊涂,哎……霄霄说要是你第一次问诊就问得很好,那医生要自问那么多年的医生是不是白当了。也对,要自立自勉。看了一个老婆婆,类风湿+痛风,尺侧偏斜,膝关节疼痛,还有糖尿病基础。哎……有些心疼,有些可怜吧。后来看了师姐做了腰穿,师兄做了骨穿。最后问诊了一个SLE患者。第一天,结束。总结,以前见习我觉得病人生病很可怜,现在见习我觉得我自己更可怜,知识不够强硬。
内分泌科。邓海鸥老师告诉我们问诊查体要有系统性,症状也要有系统性的分析。恩,获益了。其实老师有点严厉,不过也是为我们好啊。现在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是库欣综合症查因,满月脸,多血质,目前为止还不知道病因。幸好师姐在内分泌轮转,我很快就可以知道各项检查的结果。不知道为何,我对这女孩很上心。还见到一个甲状腺肿大的婶婶,她的眼神好忧伤。是我做的触诊,不够好。下午讲了甲亢,可惜唯一的一甲亢病人居然在中午时候出院了,无奈。所以这天破天荒地早下课。
血液科。陆泽生老师很快就出现。接着带我们去看层流病房,看要生活在无菌环境的化疗放疗病人。问诊了一个ITP(特发性血小板减少性紫癜)病人,因为是女患者,我问诊,我查体,总的来说,是有进步了。然后很悲剧地要写大病历就是加上系统回顾的那种,陆老师一直强调要照着诊断书来写。我一时懒,结果周四那天被狠狠地批了。下午老师就给我们看了鞘内注射和骨穿,哎,都是力气活啊。
消化科。传闻消化科老师不怎么带教的。结果我们很倒霉地遇到老师转性。被带着去问诊了5、6个病人,上下午一样,幸好希大同学对消化科很感兴趣,我没什么兴趣,也只悠哉悠哉地问了一个胰腺炎并发假性囊性积液,触到左下腹月牙形包块。那天中午老师破天荒地要我们做一个病例汇报,恰好轮到我的时候已是十二点多,老师就很抱歉地放了我们,哎……倒霉啊。谁说消化科不拖堂啊!见习完了之后,跟着师姐去测血糖,第一次做还真有些手抖。还看了师姐做心电图,看起来蛮简单的,可是技巧很多,慢慢学。又是写大病历,估计晚上没得看书。哎……(黄疸查因,黑便查因,慢性便秘……)
呼吸科。海伦姐太可爱了。可是他们说十年后我就会像她一样。也好,十年后我也是住院医生咯。上午去看了纤支镜,肺功检测。刚好碰上了一患者做完纤支镜后出现血压低,抽搐。后来老师说是我们一群白大褂吓到他了……也刚好碰上一个貌似闹纠纷的患者,老师真厉害,三言两语就把患者的心理给分析清楚。我望尘莫及。回到病房后,分散去问诊,结果很幸运地问到那患者是我前几天缠着师姐带我去问诊的。O(∩_∩)O哈哈~蛮喜欢呼吸科的。下午老爷爷很好说话,也很逗,我主问诊,进步咯。他是COPD(慢性阻塞性肺病)。他叮嘱我们要好好学习,努力为人类健康而奋斗。我们颔首答应着。老爷爷,我们会尽力学好的。还问诊了一个支气管狭窄复查的。而后我做了病史汇报,组长太强大了,佩服佩服。我的汇报还好,都是出自组长之口,我负责念出来。海伦姐简单点评一下,期间还教我们怎么去问既往史,可是游戏没我份,我们组7个人……暑假可能去呼吸内科见习咯,希望是海伦姐带。
心内科。说到省医,不能不提心研所。今天终于有幸见识。王老师很忙,幸好前天晚上问了慧美一些问题,不然真的会被问得口哑哑,然后挨训。其实去听心音,明显的二窄,二漏,主漏等勉强能听出来。不过我很感兴趣。喜欢去分析血流动力学原理,觉得那样很锻炼思维。下午主要是问诊了一患者,我查的体。何老师的思维方式我喜欢,虽然我不是很有信心,我还是回答了一些老师的提问。跟强者交流感觉就是不一样,带动着自己去思考。那患者是风心,二窄伴反流,其他的彩超检查结果忘记了。我只能听出二窄。哎……喜欢是一回事,能力又是另一回事。
肾内科。可能是没什么兴趣,也没怎么听讲。去看血透中心,阿姨讲了一大堆,其实我们都不是很懂,去看水房也是一样不明白。病理讨论,简直就是不懂。水平啊!
内科见习算是圆满结束。合作还是蛮愉快的。那么接下来的外科见习要加油咯。
外科见习是紧接着内科见习,那就是意味着在这一周啃完可内科,下一周就要一直啃外科书啊!可能是见习的热恋期已过了,外科见习好像怎么也提不起精神来。还好,只是见,所以有所选择地听。
心外科。丁以群老师带着我们去看手术。我看的是一个小孩的室缺的封堵,用心包。整个过程啊,只看到老师在打结剪线,打结剪线……体外循环是看到了管子,还很多血……基本原理还是明白的,只是距离太远了,没见到怎么见习通路。师兄最后还不忘给我们讲讲了一些基本知识。一个上午的时间就这样耗在手术室了吧。
脑外科。其实,外科老师真的好忙。脑外看了那些病人我也不是很记得,总是觉得分析神经系统的东西都很难。十二对脑神经,还是挺简单的,如果记得的话。
胸外科。我终于知道什么是漏斗胸了。
烧伤外科。正压层流病房。注意无菌原则。他们容不得感染。
整形外科。讲了好久的PPT,图片,确实有点像在看恐怖片。爱美之心人皆有之。希大同学的问题啊,真让我们退避三舍。
胃肠外科。跟着林峰主任查房。壮观!虽然被问得不知道怎么回答,还是很有收获的。不喜欢的科室要拼命地学,喜欢的就先放着,反正以后是用一辈子去搞的,其他的可能就这么一次机会了。好的,我谨记!认真对待实习见习。
肝胆胰外科。老师又是在讲PPT.
血管甲状腺疝外科。老师是监考我们临床技能操作的。还跟着去急诊看了一下。静脉曲张的阿婆好可爱。
泌尿外科。查房之后还是讲课……
骨科。大查房!他们都很豪放!再一次见证老师们的忙碌,带教老师便跟我们讲课,边吃早饭。哎……小心胃肠道疾病啊!
乳腺科。查房。主要学会了扣扣子。看了她们的切口,引流等。老师后来让我们自己看视频,结果边聊天边看……十点半就放了……无语……
麻醉科。主要是去手术室。设备好贵。一间配有腔镜的手术室就是几千万,一个喉镜就是几十万,一辆QQ。一张手术台就是几百万,一辆宝马啊!小小感慨一下。
好像外科就这么多个科室吧。时间过于久远,不是很记得!O(∩_∩)O哈哈~暑假还是要留在这里学习。小小遗憾一下我的湖北行。
中医儿科门诊实习总结 篇7
20xx年我们开始了为期两周儿科的实习!
那里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群。因为应对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
那里特殊的有三点:
第一,特殊的护理人群;
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第二,特殊的治疗护理原则;
第三,特殊的护患关系。
首先,小儿的生长发育有必须的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。
再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科的教师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不一样的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。
最终令人印象深刻的是在那里学到了不一样的护患关系。总是能够从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。
可是在那里工作不只应对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,可是同时我也明白要不断地提高自己的综合素质,异常是心理的疏导及承受等本事。
在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年欢乐,万事顺利!
中医儿科门诊实习总结 篇8
尊敬的院领导:
我是实习生,来贵院实习已经8个月了,回顾过去实习的8个月,是我从学校踏入社会的第一步,即将从医学生蜕变为医生,感慨良多。
实习时我没有选择学校分配的医院,经人推荐,慕名来到贵院实习。在贵院的8个月,去了三个科室:软伤科,放射科和内一科。
贵院给我的第一感觉是温馨,每个科室的人都亲如一家。对同事友爱、关怀,对患者的耐心、平和。“以病人为中心“的服务理念深入人心,也能赢得患者的倾心。
第二点感触是关于贵院的管理模式。“发展医院,富余职工,患者满意,社会认同”,当从院报上看到这朴实的十六字办院方针时,我瞬间知道了贵院职工对贵院认同感,责任感的来源,“以职工为中心”的管理理念使每个职工都有了主人翁意识,当“干活领工资的医院”变成“我们的医院”时,就有了强大的向心力。同时医院也重视对医护人员继续教育,每周均组织全院职工业务学习及不定期的进修深造,为职工提供了很好的进步空间,也使贵院的发展有了后劲。
第三点感触是贵院的文化氛围,在校期间,我去过几个中医院见习,所见多是名为中医西化,中医师被排挤或者同化,变得只会辨病而不会辩证,医院片面追求利润,对此置若罔闻。贵院“中医很优秀,西医也一流”的质量方针对中医药的发展起到良好的促进作用,大厅、走廊等所见处均有中医文化的宣传,软伤科的中药蒸气浴、小针刀等中医特色疗法、肛肠科的中药外洗、贵院开展的“学经典”活动、元宵灯展贵院灯笼上的中医四季养生等等,这一切都深化了贵院的中医药文化底蕴,彰显出的中医药文化氛围让我这个学中医的人很有归属感。
实习期间,我发现一些我认为可能需要贵院改善的地方。
一是医院发给住院患者的对账单不够明了,不少患者反应不如人民医院的易懂,建议改进以增强患者的信赖感。
二是门诊一楼的卫生间脏,它处于院内重要通道上,往来人员众多,有秽气事小,却可能影响社会特别是患者对医院的认同感,建议加大清洁的频率。
以上所言均是单纯所见所感,只为我已经当做家的医院更加好。请院领导斧正。
在医院8个月,一点一点的进步,让我逐渐从医学生向医生转变,第一次主任查房被责问的尴尬,第一次被患者喊刘大夫的激动,第一次独立问诊的忐忑,第一次写病程的束手无策·····正是这一个个的第一次让我进步,也让我喜欢上了这里, 恳请贵院领导能给我提供这里发展的机会,同时也圆我回家乡工作的梦想,如果能为医院的发展增加一点力量将是我无尚的荣幸。
最后,恭祝医院原来越好!
中医儿科门诊实习总结 篇9
在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都 当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。
中医儿科门诊实习总结 篇10
两个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。在刚刚过去的两个月时间里,我认识到了儿科临床工作的复杂性,同时也巩固了自己的内科知识。
在儿科,我学会的第一个操作就是给小朋友做雾化,这也是我们每天上班最主要的任务。配雾化主要用万托林、普米克、爱全乐这三种药,其中万托林的用药剂量有严格的规定和要求,<3岁的患儿是0.25ml;3~5岁的患儿是0.5ml;5~10岁的患儿是0.75ml;>10岁的患儿是1ml。小朋友和成人不一样,他们不会配合我们的操作,这就需要我们有足够的耐心和爱心去帮助他们接受治疗和护理,并指导家属更科学的照顾患儿,以促进他们更快的恢复健康。
在儿科实习,进行静脉穿刺的机会不多,但晶晶老师只要有机会就会让我和珊珊去给患儿穿刺,所以呢我还是有机会穿刺的。我印象最深的一次就是给一个三岁的小朋友进行静脉穿刺,她好乖,是爷爷奶奶陪同来的,小朋友不怕疼,一直对我笑,我虽然没什么经验,可是那一次穿刺的却非常成功,小朋友的静脉虽然很细,但是弹性却非常好,所以比老年人的静脉更好穿刺一些,我一直是这么认为的。当然很多小朋友都会害怕,都会哭,穿刺的时候怕疼,拔针的时候也怕疼,记得很深的是有个小朋友在我要跟他拔针的时候,对我说:“护士阿姨,你让我把针带回去好吗?”听似很天真地话,但是可以感觉出小朋友当时有多害怕。我们做护士阿姨的,一定要对小朋友多多关心,时时刻刻注意自己说话的语气、方法;任何事情都需要从家长和患儿的角度想想;然后再运用自己的专业知识和护理技能来尽全力帮助他们。在这期间见到了很多儿科常见疾病,比如上呼吸道感染并高热惊厥、急性肺炎、支气管哮喘、小儿腹泻病、过敏性紫癜、鹅口疮、川崎病等等;还亲眼目睹了急诊患儿的急救,真的收获很多。
正因为在儿科动手操作的机会很少,所以护士长给我们安排了很多理论课程的学习,让我们获益良多,掌握了体温表大消毒的方法,小儿体重计算公式、儿科常用药物知识、常见疾病及护理知识和皮内、皮下、肌肉注射的理论及操作知识等等。
在儿科实习的时间并不长,但是对儿科的老师们却有很难割舍的一份感情,真的好舍不得离开,这段时间过得好开心,虽然很多时候都忙得乱七八糟的,但是这让我过得很充实,实习是个不断积累知识和经验的过程,我必须往前走,这是我作为一名实习护士的使命!
最后感谢护士长和各位老师在这期间对我们实习生的关心和照顾,我们会在今后的实习生涯中更加努力,争取将来成为一名合格的护士!
中医儿科门诊实习总结 篇11
时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
中医儿科门诊实习总结 篇12
转眼之间20年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互帮助下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所承担的工作任务,具体总结如下:
在思想道德方面:
热爱祖国,热爱医院,热爱科室,积极参加医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提高自己的涵养,完善基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。
在临床工作方面:
总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生,但是随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观察,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的.填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。
在新生儿的安全管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康教育,避免呛奶窒息,避免坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督陪同,严格执行查对制度,保证诊疗护理的安全执行。严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,积极配合。
在工作态度和勤奋敬业方面:
在儿科待了三周,因为临时有事,所以就出科了。儿科的老师都特别有爱,轮转半年,算是最温馨的科室了,整天面对的都是小孩,绝大多数都是三岁以下的孩子,跟我的代教老师胡老师管了五六个床,还在门诊跟着周志宏周主任上了一个星期的门诊,历历在目,无论是专业上还是医患沟通上,都学到了很多东西,由于打算干儿科,所以轮转半年,这是我认真写的第一个实习小结。既算总结,也算启示吧。
入科第二天,带教老师姜老师就布置我们把儿科的常用药熟悉一下,不得不承认,这在接下来的实习中,不论是学开医嘱还是跟老师上门诊,都很有帮助,儿科多是肺炎,肺炎则多用抗生素,一个是抗生素的选择,一个是用药剂量,出不得差错。
儿科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽发热为主症,伴有咯痰,辅助诊断是听诊和摄胸部正位片。周主任很让我钦佩的就是她能通过听咳嗽的声音判断出是病在喉咙,支气管还是在肺,我想,这跟大量临床积累总结肯定是分不开的,小孩子身体不舒服加上一见白大褂就害怕,很容易哭闹,肺部听诊就很困难,所以尽量在其安静状态下听诊,有的肺部啰音细,且只在吸气末才有一两声,听诊要注意,不能因为小孩哭闹就求快。
我管的床位里有两个支原体肺炎,都是大小孩了,学龄期儿童多发。(相比而言,支气管肺炎则多是三岁以下的小孩)支原体大于2.7就容易转为支原体肺炎了。一个尿路感染的小孩,中医上即淋证,多属湿热下注,小儿脾常不足,则易生湿,脾虚湿盛,湿热下注,则为热淋,方用八正散合参苓白术散加减。西医要碱化尿液,用金双歧。脐周压痛,考虑肠系膜淋巴结炎,脐周痛,按压痛减,多考虑有虫,虫多喜按。脐上痛,考虑胃疾。若WBC低,则不用头孢类抗生素。一般肺部啰音较响,恢复较易,啰音细,则恢复较慢。
最后,是医患沟通的问题,在这边的三个星期,几乎每周都有伤害医护人员的事件传来,远的不说,同在南京,市口腔医院的护士被打至瘫痪的案子在我们这个圈子里可以说一石激起千层浪,现在感觉医患关系已经到了白热化的地步,真的是医患互相不信任,恶性循环,完全停不下来。我在医院也深有体会,比如那天跟老师在门诊看的一个小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本来还是慕老师之名而来,但是一等老师劝他住院,孩子他爸却一口否决了,那个怀疑的眼神,我坐在旁边,真的觉得不是滋味,夫妻俩犹豫半天之后又折回来,结果已经没有床位了,只能预约。还有一个家长,来复诊,结果老师那天根本不在门诊,在病房交班,她非要老师给她家先看,说不能耽误小孩上学,说补交挂号费就可以了,然后就在病房外推推搡搡。怎么说呢,在我看来,这些都简直难以理解,换位思考一下,是不是就这么难?当然,包括南京口腔医院的事情,究竟医患沟通有没有做好,我想,应该也有不到位的地方,很多事情,一个巴掌拍不响,但是,文明社会,暴力事件频频,令人瞠目,也觉得可悲。
中医儿科门诊实习总结 篇13
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
中医儿科门诊实习总结 篇14
我是实习生,来贵院实习已经8个月了,回顾过去实习的8个月,是我从学校踏入社会的第一步,即将从医学生蜕变为医生,感慨良多。
实习时我没有选择学校分配的医院,经人推荐,慕名来到贵院实习。在贵院的8个月,去了三个科室:软伤科,放射科和内一科。
贵院给我的第一感觉是温馨,每个科室的人都亲如一家。对同事友爱、关怀,对患者的耐心、平和。“以病人为中心“的服务理念深入人心,也能赢得患者的倾心。
第二点感触是关于贵院的管理模式。“发展医院,富余职工,患者满意,社会认同”,当从院报上看到这朴实的十六字办院方针时,我瞬间知道了贵院职工对贵院认同感,责任感的来源,“以职工为中心”的管理理念使每个职工都有了主人翁意识,当“干活领工资的医院”变成“我们的医院”时,就有了强大的向心力。同时医院也重视对医护人员继续教育,每周均组织全院职工业务学习及不定期的进修深造,为职工提供了很好的进步空间,也使贵院的发展有了后劲。
第三点感触是贵院的文化氛围,在校期间,我去过几个中医院见习,所见多是名为中医西化,中医师被排挤或者同化,变得只会辨病而不会辩证,医院片面追求利润,对此置若罔闻。贵院“中医很优秀,西医也一流”的质量方针对中医药的发展起到良好的促进作用,大厅、走廊等所见处均有中医文化的宣传,软伤科的中药蒸气浴、小针刀等中医特色疗法、肛肠科的中药外洗、贵院开展的“学经典”活动、元宵灯展贵院灯笼上的中医四季养生等等,这一切都深化了贵院的中医药文化底蕴,彰显出的中医药文化氛围让我这个学中医的人很有归属感。
实习期间,我发现一些我认为可能需要贵院改善的地方。
一是医院发给住院患者的对账单不够明了,不少患者反应不如人民医院的易懂,建议改进以增强患者的信赖感。
二是门诊一楼的卫生间脏,它处于院内重要通道上,往来人员众多,有秽气事小,却可能影响社会特别是患者对医院的认同感,建议加大清洁的频率。
以上所言均是单纯所见所感,只为我已经当做家的医院更加好。请院领导斧正。
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